Sfaturi medicale…de toamna

Feb 10, 2020

Sfaturi medicale…de toamna

  Toamna este un sezon in care temperaturile de afara sunt oscilante. Acest lucru aduce in randul oamenilor accentuarea diverselor afectiuni. Si virozele apar mai repede toamna.

  Medicii recomanda, consumul de alimente bogate in vitamine si evitarea produselor bogate in carbohidrati si grasimi. Fructele, sunt de asemenea o importanta  sursa de vitamine si minerale naturale pentru organism. 

  De asemenea, hidratarea contribuie la cresterea imunitatii organismului. Masurile de igiena persoana, precum spalarea mainilor sunt esentiale pentru prevenirea imbolnavirilor prin afectiuni respiratorii. Respectarea unui regim de viata sanatos,  adica alimentatie bogata in proteine, legume, fructe, dar si  odihna si miscare sunt  esentiale pentru mentinerea unui corp sanatos.

Sănătatea depinde de echilibrul dintre alimentaţie şi activitate fizică.
Hipocrate

alte articole

articole

Bine de stiut!

by | Apr 10, 2020 | , ,

  Datele care privesc starea de sănătate a dumneavoastră sunt de obicei furnizate  de către personalul medical dupa teminarea evaluarii si a investigatiilor medicale.   In situatia in care pierdeti documentele medicale dupa ce parasiti Unitatea de Primire a...

read more

O zi din viata unui salvator

Dec 10, 2019

O zi din viata unui salvator

     Toti am simtit macar odata in viata, cat de importanti sunt acesti oameni pentru noi, pentru semenii nostrii sau chiar pentru cei dragi noua. Ii vedem zilnic alergand pentru a salva pe cei care au nevoie de ei. E suficient  un „Avem un alt caz!!!” si fara sa tina cont de pericole, isi fac meseria cum stiu mai bine. Sunt medici, asistenti, studenti voluntari, paramedici, pompieri salvatori, acestia sunt oamenii care intervin atunci cand e vorba de limita dintre viata si moarte. Interventiile sunt din toata gama, de la accidente rutiere, traumatisme, afectiuni cardiace, intoxicatii, arsuri sau orice alte situatii.

     Aproape intotdeauna, acesti oameni care salveaza vieti raman in anonimat. Iar atunci cand sunt intrebati vorbesc cu modestie despre meritele lor.  Este o meserie care te solicita dar si care te face sa atingi limite pe care in viata de zi cu zi nu crezi ca le poti atinge. Satisfactia pe care o are personalul medical atunci cand salveaza o viata nu poate fi descris in cuvinte, se bucura pentru unii, sufera pentru altii.

   „Pun pasiune în aceasta meserie! În medicina de urgență contează foarte mult timpul. Trebuie să fii foarte prompt. Trebuie să acționezi imediat, să iei deciziile cele mai bune, ca sa salvezi vieti” a declarat un tanar medic care isi desfasoara meseria cu devotament si maxima responsabilitate.

   Nu-i de ajuns doar sa stim ce fac salvatorii, nu-i de ajuns doar sa-i cunoastem, trebuie sa le aratam cu totii recunostiinta noastra.  Spune-le un simplu: MULTUMESC!

alte articole

articole

Bine de stiut!

by | Apr 10, 2020 | , ,

  Datele care privesc starea de sănătate a dumneavoastră sunt de obicei furnizate  de către personalul medical dupa teminarea evaluarii si a investigatiilor medicale.   In situatia in care pierdeti documentele medicale dupa ce parasiti Unitatea de Primire a...

read more

Cele mai frecvente afectiuni intalnite in sezonul rece

Dec 10, 2019

Cele mai frecvente afectiuni intalnite in sezonul rece

     Stim cu toti ca iarna este un anotimp care ne provoaca in mentinerea starii de sanatate a organismului. Ca  profesionisti sau ca persoane laice, luptam, in moduri diferite, pentru a combate si trata afectiunile care se datoreaza temperaturilor scazute sau schimbarilor bruste de temperatura.

     Viroza respiratorie este de departe cea mai frecventa cauza de adresare la medic in sezonul rece. Aceasta se manifesta prin tuse, durere in gat, nas infundat, cateodata chiar cu febra si stare generala usor influentata. Pentru a evita aceste manifestari se recomanda evitarea persoanelor simptomatice, deoarece contaminarea se face pe cale orala, prin stranut, tuse, saliva, evitarea spatiilor aglomerate, hidratarea si aportul de fructe, legume, vitamine si minerale.

     Pneumonia virala sau bacteriana care se manifesta cu stare generala influentata, febra care nu cedeaza la antitermice uzuale, frison, tuse, dificultati in respiratie, junghi toracic posterior. Vizita la medic este inevitabila in aceste conditii, deoarece tratamentul este diferit, în functie de tipul de pneumonie.

     Laringita  reprezinta inflamarea laringelui data de o infectie de cele mai multe ori virala, dar care poate fi, mai rar, bacteriana si este apanajul anotimpului rece. Este foarte frecventa la copil, iar la copilul mic reprezinta o urgenta.  Manifestarile sunt raguseala, tusea latratoare, insa poate merge pana la dificultati in respiratie la copilul mic, insotindu-se uneori de febra.

     Tratamentul medicamentos este strict simptomatic. Se recomanda administrarea de lichide calde si evitarea expunerii la frig.

In cazul tuturor manifestarilor legate de caile respiratorii se recomanda evitarea contactului cu persoanele simptomatice, evitarea spatiilor aglomerate, evitarea expunerii la frig sau la schimbari bruste de temperatură. Temperatura mediului ambiant ar trebui mentinuta între 22-24°C.

Fracturile reprezinta intreruperea continuitatii osoase in urma traumatismelor. In sezonul rece, datorita depunerilor de polei si zapada, pacientii sunt expusi suplimentar acestui risc. Tragem un semnal de alarma în legatura cu circulatia prudenta atat a pietonilor grabiti cat si a soferilor neatenti sau lipsiti de experienta. Nu va grabiti, purtati incaltaminte care nu aluneca, evitati aglomeratiile unde ati putea fi accidentati in mod neintentionat.

Degeraturile sunt leziuni ale tesuturilor, provocate de frig, în urma expunerilor prelungite. Cel mai des sunt afectate zona fetei, nasul, urechile, mainile si picioarele. Este recomandata purtarea de îmbracaminte adecvata sezonului rece, acoperirea capului cu caciula, purtarea manusilor și incaltaminte calduroasa, comfortabila. Indiciile degeraturilor sunt roseata, furnicaturi, amorteala si durere. Ele trebuie tratate prompt, la medic.

Hipotermia reprezinta scaderea temperaturii corpului, cu manifestari grave asupra stării de sanatate, uneori pana la deces. Cauza principala este reprezentata de expunerea prelungita la frig, asociat cu umezeala si  imbracăminte neadecvata. Daca va ganditi ca este o boala a oamenilor fara adapost, ar fi bine sa stiti ca nu este asa. Batranii, copiii, pacientii  imobilizati la pat care traiesc în locuinte fara  incalzire sau cu incalzire din surse improvizate sunt de asemenea predispusi la hipotermie.

Intoxicatia cu monoxid de carbon este foarte frecventa in  anotimpul rece. Sursele de caldură improvizate, defectiunile diverse la instalatiile de incalzire sunt cauze nu tocmai rare. Aceasta intoxicatie are manifestari generale, nespecifice : durere de cap, ameteala, varsaturi , dar poate merge pana la pierderea starii de constienta si chiar coma. Daca sesizati o asemenea problema, pe langa eliminarea sursei de intoxicare se recomanda aerisirea urgenta a locuintei.

Dr. Alina MURESAN

alte articole

articole

Bine de stiut!

by | Apr 10, 2020 | , ,

  Datele care privesc starea de sănătate a dumneavoastră sunt de obicei furnizate  de către personalul medical dupa teminarea evaluarii si a investigatiilor medicale.   In situatia in care pierdeti documentele medicale dupa ce parasiti Unitatea de Primire a...

read more

Ghid practic pentru sezonul rece

Dec 10, 2019

Ghid practic pentru sezonul rece

     Sezonul rece se  aproprie, iar fiecare dintre noi trebuie sa fim pregatiti pentru ceea ce va urma. Ca sa facem fata temperaturilor deloc prietenoase din timpul iernii, este necesar sa tinem cont de urmatoarele sfaturi.

In spatii deschise:

     Purtati haine groase, rezistente la umezeala, pentru a va proteja capul, fata si mainele, astfel se evita pierderile de caldura si incaltaminte lejera pentru a nu impiedica circulatia la nivelul membrelor.

     Este de recomandat sa se evite deplasarile atat matinale cat si  nocturne mai ales atunci cand temperaturile sunt foarte scazute. Pentru fiecare scădere cu un grad Celsius a temperaturii exterioare riscul de infarct miocardic creşte cu 2%.

     Consumati lichide calde, nu va expuneti tip indelungat la frig.

In spatii inchise:

  Mentineti o temperatura  a spatiului  de locuit  de minim 22 de grade. Verificati functionarea sursei de incalzire. Daca va incalziti la aragaz, nu lasati nesupravegheata sursa de incalzire atat pe durata zilei cat si pe durata noptii.

  Alimentati-va corespunzator, hidratati-va si evitati consumul de bauturi alcoolice. Nu uitati ca daca va expuneti timp indelungat la temperaturi foarte scazute, in conditii de repaus si fara a fi imbracat corespunzator, aceasta situatie duce la hipotermie.

  De asemenea, nu lasati copiii singuri in masina, iar daca aveti persoane varstnice in familie verificati periodic starea acestora.

Daca descoperiti o persoana cu hipotermie:

-asigurati incalzirea intr-un spatiu inchis si printr-o imbracaminte adecvata, prin consum de lichide calde.

-nu intentionati sa expuneti direct persoana la o sursa de caldura de ex. apa fierbinte deoarece se pot produce arsuri.

-nu amanati sa sunati la numarul de urgenta 112 si sa solicitati ajutor de specialitate.

alte articole

articole

Bine de stiut!

by | Apr 10, 2020 | , ,

  Datele care privesc starea de sănătate a dumneavoastră sunt de obicei furnizate  de către personalul medical dupa teminarea evaluarii si a investigatiilor medicale.   In situatia in care pierdeti documentele medicale dupa ce parasiti Unitatea de Primire a...

read more

Durerea acuta pelvina de cauza ginecologica si obstetricala

Dec 10, 2019

Durerea acuta pelvina de cauza ginecologica si obstetricala

     Durerea pelvina la femei, este dificil de incadrat ca si diagnostic pentru ca are asociate o serie de simptome si semne nespecifice. Durerea acuta pelvina poate fi o manifestare a unor afectiuni ginecologice cat si non-ginecologice pornind de la conditii mai putin alarmante precum ruperea unui folicul periovulator pana la conditii grave cum ar fi ruperea unei sarcini ectopice sau perforatia unui apendice inflamat.Principala prioritate este identificarea acelor conditii amenintatoare de viata si acelora ce afecteaza fertilitatea femeilor.

     Durerea acuta pelvina se defineste ca o durere in etajul abdominal inferior ce dureaza de mai putin de 3 luni. Abordarea initiala a pacientei cu durere pelvina trebuie sa includa un istoric detaliat si un examen fizic amanuntit.

     Istoricul este util in caracterizarea durerii si trebuie sa includa intrebari cu privire la localizare, durata, debut, iradiere, simptome asociate, severitate, caracter, factori agravanti. Totodata, istoricul trebuie sa identifice informatii legate de afectiuni ginecologice sau interventii chirurgicale anterioare si despre activitatea sexuala a pacientei.

     Examenul fizic trebuie sa inceapa cu semne vitale si sa continue cu examinarea abdomenului si pelvisului. Examinarea pelvina trebuie sa ofere informatii despre consistenta colului, prezenta unor formatiuni tumorale anexiale sau uterine si sensibilitatea la palpare a uterului sau anexelor.

     Cauzele durerii acute pelvine pot fi impartite in ginecologice si non-ginecologice, iar cele ginecologice in doua categorii: cu test de sarcina negativ si cu test de sarcina pozitiv.

Diagnostic diferential al durerii acute pelvine de cauza ginecologica

Test de sarcina negativ

  • Boala inflamatorie pelvina
  • Chist ovarian hemoragic
  • Leiomioame uterine degenerate/torsionate
  • Torsionarea anexelor
  • Sindromul de congestive pelvina
  • Tromboza venelor ovariene

Test de sarcina pozitiv

  • Sarcina normala intrauterina
  • Avortul spontan
  • Sarcina ectopica
  • Chisturile de corp galben
  • Dehiscenta si ruptura uterina
  • Dezlipirea de placenta

Teste diagnostice si imagistice

     La toate pacientele cu durere acuta pelvina se efectueaza un test de sarcina, hemoleucograma si examen de urina.

     In ceea ce priveste imagistica, in departamentul de urgenta, ecografia este de electie pentru ca este rapid accesibila, este noninvaziva, nu foloseste radiatia ionizata, este cost-eficienta si cu o sensibilitate si specificatie mare pentry majoritatea afectiunilor critice ginecologice.CT-ul este mai util in identificarea cauzelor non-ginecologice de durere acuta pelvina. El are insa o utilitatea limitata la femeia insarcinata, datorita dozelor de radiatii utilizate. RMN-ul poate fi util atunci cand ecografia este neconcludenta sau nediagnosticata ca si la femeia insarcinata.

Aspecte ecografice ale celor mai frecvente cauze de durere acuta pelvina

Torsiunea de ovar

     Desi este o urgenta ginecologica relativa rara, pune probleme de diagnostic pentru ca durerea este singurul simptom in mod constant citat in literatura. Avand in vedere ca factorii predispozanti pentru torsiune, sunt prezenta chistelor si a tumorilor, este de asteptat ca ecografia sa identifice prezenta unor mase anexiale.

Boala inflamatorie pelvina

     Boala inflamatorie pelvina se refera la o serie de conditii infectiose ale tractului reproductiv superior ce include endometrita, salpingita si abcesul tuboovarian.Pe masura ce infectia progreseaza, ecografia evidentiaza o pierdere a planurilor tisulare si un uter slab diferentiat. Cresterea in dimensiuni a uterului este cea mai vizibila la ecografia abdominala.Ingrosarea andometrului poate fi prezenta dar nu este specifica. Au fost descrise cateva semne precoce de BIP:

– Ecogenitate crescuta a grasimii peritoneale, adiacenta structurilor pelvine

– Nediferentierea seroasei uterine

– Ingrosarea peretelui tubar cu mai mult de 5 mm

– Edematierea trompelor initial, apoi ingrosarea lor si ocluzia lumenului cu puroi, determinand piosalpink

– Doppler-hiperemia peretilor

– Semnul de “margele de ata” ce dfefineste nodulii murali hiperecogeni masurand intre 2- 3 mm, vizualizati pe sectiunea transversala

Chisturile ovariene

     Chisturile ovariene functionale pot fi simple sau hemoragice. Se considera ca apar datorita faptului ca foliculul nu se rupe, creste in dimensiune, determinand un chist de corp galben.

Sarcina ectopica

     O sarcina ectopica, apare cand ovulul se fixeaza in alte locatii decat in cavitatea uterina.Aspectul ecografic este acela al unui sac gestational cu sau fara ecou embrionar si cu activitate cardiaca.

CONCLUZII

     Determinarea etiologiei durerii acute pelvine ramane o provocare. Ecografia a devenit un mijloc pretios in evaluarea pacientelor ce se prezinta cu durere acuta atat in scop diagnostic cat si pentru evaluarea complicatiilor.

     Sarcina ectopica, boala inflamatorie pelvina, chistele ovariene hemoragice, sunt cele mai frecvente afectiuni ginecologice ce cauzeaza durerea acuta pelvina. Torsiunea de ovar si fibroamele degenerate sunt mai rar intalnite. Alte cauze precum andometrioza, endometrita sau tromboza de vene ovariene trebuie luate si ele in considerare.

     Investigatiile imagistice au o valoare importanta pentru ca impreuna cu examenul clinic si testele de laborator, cresc sensibilitatea si specificitatea in diagnosticarea corescta a pacientilor cu durere acuta pelvina.

Dr. Alina PETRICA

alte articole

articole

Bine de stiut!

by | Apr 10, 2020 | , ,

  Datele care privesc starea de sănătate a dumneavoastră sunt de obicei furnizate  de către personalul medical dupa teminarea evaluarii si a investigatiilor medicale.   In situatia in care pierdeti documentele medicale dupa ce parasiti Unitatea de Primire a...

read more